群馬・太田市の歯科口腔外科ガイド
「親知らずが痛む」「顎に違和感がある」「歯茎にできものができた」
こうしたお悩みに対応するのが「歯科口腔外科」です。
むし歯や歯周病の治療とは違い、外科的な処置を伴うことが多いため、どこで診てもらえばいいのか、どんな治療をされるのか不安に感じる方も少なくありません。
今回は、歯科口腔外科とはどのような診療科なのか、代表的な治療である親知らずの抜歯を中心に、放置するリスクや治療の流れまで詳しく解説します。
歯科口腔外科とは？むし歯・歯周病とは異なる外科的な治療
歯科口腔外科（こうくうげか）とは、むし歯や歯周病といった一般的な歯科治療とは異なり、口腔内やその周辺の外科的な処置を必要とする診療科です。対象となる範囲は幅広く、炎症・外傷（転倒や交通事故によるものなど）・腫瘍・アレルギー・神経疾患・感染症・口腔内の奇形や先天性疾患まで、多岐にわたる症例を扱います。
「親知らずが腫れた」「顎が鳴る・開きにくい」「歯茎にできものがある」といった症状に心当たりがある場合は、歯科口腔外科での診療の対象になる可能性があります。
歯科口腔外科でよく行われる治療
親知らずの抜歯
歯科口腔外科の中でも特に相談が多いのが、親知らず（智歯）の抜歯です。
まっすぐに生えていて周囲に炎症がなければ抜歯が不要なケースもありますが、斜めや水平に埋まっている、一部だけ歯茎から顔を出しているといった状態では、汚れがたまりやすく炎症を繰り返しやすいため、抜歯を検討することが多くなります。
顎や口腔内のトラブルへの対応
親知らず以外にも、口が大きく開かない・顎が鳴るといった顎関節症の症状や、歯茎や粘膜にできた腫れ・できもの、外傷による歯や骨のダメージなども歯科口腔外科の診療範囲です。原因によっては大学病院や総合病院と連携しながら治療を進めるケースもあります。
親知らずを放置するとどうなる？
こんな症状があれば要注意
親知らずの周りの歯茎が腫れて痛む、噛むと痛みが響く、口を開けにくい、飲み込むときに痛むといった症状は、親知らずの周囲に炎症が起きている「智歯周囲炎」のサインかもしれません。体調不良や免疫力の低下で症状が出やすくなるのも特徴です。
放置するリスク
智歯周囲炎は軽症のうちは投薬で炎症を抑えられることもありますが、一度炎症を起こした親知らずは繰り返し炎症を起こしやすく、放置すると腫れが顔や首まで広がったり、発熱や強い倦怠感を伴ったりする重症化につながることもあります。また、斜めに生えた親知らずが隣の歯を圧迫し続けることで、隣接歯のむし歯や歯並びの乱れを引き起こすケースも少なくありません。心当たりのある症状がある場合は、我慢せず早めにご相談ください。
親知らずの抜歯の流れ
まずレントゲンや3DCTによる検査で、親知らずの生え方や神経・血管との位置関係を確認します。
親知らずは神経や血管のすぐ近くに根が伸びていることも多いため、埋まり方が複雑な症例ほど、事前に立体的な画像で位置関係を把握しておくことが安全な抜歯につながります。
検査結果をもとに治療方針を説明したうえで、局所麻酔をしてから抜歯を行います。埋まり方によっては歯茎の切開や、歯を分割しての抜歯が必要になることもあります。抜歯後は止血を確認し、必要に応じて縫合をして治療は完了です。
抜歯後に気をつけたいこと
抜歯当日から数日間の過ごし方
抜歯当日は血行が良くなる入浴・飲酒・激しい運動は避け、傷口を安静に保つことが大切です。
腫れや痛みは抜歯後2〜3日をピークに、1週間ほどかけて徐々に落ち着いていくのが一般的です。処方されたお薬は指示通りに服用し、うがいのしすぎで傷口の血のかたまり（血餅）を洗い流してしまわないよう注意しましょう。
ドライソケットに注意
まれに、傷口にできるはずの血餅がうまく形成されず、骨が露出して強い痛みが続く「ドライソケット」という状態になることがあります。抜歯から数日たっても痛みが強くなる、治まっていた痛みがぶり返すといった場合は、我慢せずに抜歯を受けた歯科医院に相談してください。
太田市・群馬で歯科口腔外科をお考えの方へ
スマイルデンタルオフィス 内ヶ島院の理事長は大学時代に歯科口腔外科を専門としており、埋まり方が複雑な親知らずの抜歯にも、3DCTを用いた精密な診断のもとで対応しております。
治療にあたっては身体への負担（侵襲）をできる限り抑えることを心がけており、抜歯後に痛みが出た場合も適切な処置を受けていただけます。なお、当院の設備や既往歴、お口や身体の状態によっては、総合病院での抜歯をご紹介する場合もございますので、あらかじめご了承ください。
太田市はもちろん、群馬県内から歯科口腔外科のご相談にお越しいただくことも増えています。親知らずの痛みや腫れ、顎の違和感など、お口まわりの気になる症状がある方は、まずはお気軽にご相談ください。
