群馬・太田市の根管治療完全ガイド
「歯がズキズキ痛む」「歯医者で虫歯が神経まで達していると言われた」
そんなとき提案されるのが、歯の神経を取り除いて歯そのものを残す「根管治療」です。
エンド治療（歯内療法）とも呼ばれるこの治療は、聞き慣れない方も多く、痛みや通院回数への不安から治療を迷ってしまうケースも少なくありません。
今回は、根管治療とはどのような治療なのか、症状のサインから治療の流れ、保険診療と自由診療の違いまで詳しく解説します。
根管治療（エンド治療）とは？歯を抜かずに残すための治療
歯の中心には「歯髄（しずい）」と呼ばれる神経や血管を含む組織があります。
虫歯が深く進行して歯髄まで達したり、過去の治療のやり直しが必要になったりした場合、感染した歯髄を取り除き、根管（歯の根の内部）をきれいに清掃・消毒して封鎖する治療が根管治療です。
歯内療法（エンドドンティクス）とも呼ばれ、歯科用語で「エンド」と略されることもあります。
歯髄を取り除くと聞くと不安に感じるかもしれませんが、根管治療をせずに感染を放置すると、多くの場合は抜歯を避けられなくなります。できる限りご自身の歯を残すための治療という点を、まず知っておいていただきたいポイントです。
こんな症状があれば根管治療のサインかもしれません
放置せず早めの受診をおすすめする症状
冷たいものだけでなく温かいものを口にしてもしみる、何もしていないのにズキズキと痛む、噛むと歯に痛みが響く、歯茎が腫れて膿が出るといった症状がある場合、歯髄にまで炎症や感染が広がっているサインの可能性があります。
神経が完全に壊死してしまうと、逆に痛みを感じなくなることもあるため、「痛みがないから大丈夫」とは限らない点にも注意が必要です。
放置するとどうなる？
根管治療が必要な状態を放置すると、歯の根の先に膿がたまり、歯茎に膿の出口（サイナストラクト）ができることがあります。
さらに進行すると歯を支える顎の骨が溶け、歯がグラグラと動いたり、最終的には抜歯が避けられなくなったりするケースも少なくありません。神経を取った歯は栄養が届きにくくもろくなるため、被せ物をせずに放置すると噛む力で歯が割れてしまうリスクも高まります。気になる症状がある場合は、早めにご相談ください。
根管治療の流れ
まずレントゲン検査で歯の根の状態や炎症の広がりを確認し、治療方針を説明します。
次に、麻酔をしたうえで虫歯や感染した歯髄を取り除き、専用の器具を使って根管内を清掃します。
根管は非常に細く複雑な形をしているため、内部の細菌をできる限り減らすまで、消毒と薬剤の貼り替えを複数回にわたって繰り返すのが一般的です。根管内がきれいになったことを確認できたら、薬剤を根管内に密閉する「根管充填」を行い、最後に土台を立てて被せ物を装着し、治療は完了となります。
保険診療と自由診療（精密根管治療）の違い
保険診療の根管治療
保険診療は費用を抑えられる点が大きなメリットで、多くの方がまず選択する治療方法です。
ただし、使用できる器具や薬剤、治療にかけられる時間に制限があるため、歯の根の形が複雑な場合などは、目に見えない部分の清掃が難しくなることもあります。
通院回数は歯の状態にもよりますが、5回前後かかることも珍しくありません。
自由診療（精密根管治療）
自由診療では、歯科用顕微鏡（マイクロスコープ）やラバーダムといった精密機器・器具を用いて、より精度の高い治療を行うことができます。肉眼では見えない根管の枝分かれや汚れの取り残しまで確認しながら処置できるため、保険診療に比べて再発率を抑えやすいとされています。
費用は保険診療より高額になりますが、通院回数を抑えられるケースもあり、歯をできるだけ長く残したい方には検討する価値のある選択肢です。どちらが適しているかは歯の状態によって異なるため、診断の際にあわせてご相談いただければと思います。
根管治療が向いている方・慎重な判断が必要な方
根管治療の適応となるケース
虫歯が神経まで進行してしまった方や、以前に神経を取った歯が再び痛み出した方、歯の破折によって感染を起こしている方などは、根管治療によって歯を残せる可能性があります。「抜歯」を提案される前に、根管治療で保存できないか確認することをおすすめします。
抜歯が検討される場合もあります
一方で、歯の根が縦に大きく割れている、歯を支える骨がほとんど失われている、根管治療を繰り返しても症状が改善しないといったケースでは、残念ながら抜歯が最善の選択になることもあります。ご自身の歯がどちらに該当するかは、レントゲンなどによる精密な検査を受けてみないと正確には判断できないため、まずは検査を受けることが大切です。
太田市・群馬で根管治療をお考えの方へ
根管治療は歯の内部という目に見えない部分を扱う治療のため、丁寧な検査と診断に基づいて治療方針を決めることが、歯を長く残すための鍵になります。
スマイルデンタルオフィス 内ヶ島院では一般歯科の一環として根管治療にも対応しており、症状やお口の状態を丁寧に確認したうえで、保険診療・自由診療それぞれの特徴も含めてご説明し、患者様に合った治療方針をご提案しています。
太田市はもちろん、群馬県内から根管治療のご相談にお越しいただくことも増えています。
「歯がしみる」「噛むと痛い」といった症状に心当たりのある方、他院で抜歯を提案されたけれど本当に抜くしかないのか確認したい方は、お一人で悩まずまずはお気軽にご相談ください。
